Reuzenmoedervlek
Links
Vereniging
Contact
Zoeken
Leden Gedeelte
Lid worden
Registratie
Vereist veld |
Veld zichtbaar in uw profiel |
Veld
niet
zichtbaar in uw profiel |
Informatie: Beweeg uw muis over het icoon
Ook u kunt lid worden van Nevus Netwerk Nederland Het lidmaatschap bedraagt € 20,00 per jaar met een eenmalig inschrijfgeld van € 5,00. Indien je geen gebruik maakt van automatische incasso is NNN genoodzaakt € 1,50 administratiekosten extra in rekening te brengen. Je kunt € 20,00 (+ eenmalig € 5,00 inschrijfgeld) overmaken op Girorekening: 4431476 t.n.v. NNN-lidmaatschap. Uiteraard is het eenvoudiger en goedkoper gebruik te maken van de automatische incasso. Vul het inschrijfformulier in, u geeft ons daardoor toestemming om automatisch dit bedrag van uw bankrekening af te schrijven. Door het in te vullen en op te sturen bent u lid van NNN. U wordt op de hoogte gehouden van alle ontwikkelingen rond reuzenmoedervlekken en de vereniging Nevus Netwerk Nederland.
Naam:
E-mail:
Gebruikersnaam:
Wachtwoord:
Bevestig wachtwoord:
Relatie tot moedervlek:
naam drager moedervlek:
Geboortedatum drager Moedervlek:
Woonplaats:
Provincie:
Postcode:
Land:
Adres:
Telefoonnummer:
Door deze registratie te versturen komt u op de pagina met keuzeopties voor inschrijving. Hartelijk dank
Vereist veld |
Veld zichtbaar in uw profiel |
Veld
niet
zichtbaar in uw profiel |
Informatie: Beweeg uw muis over het icoon