Reuzenmoedervlek
Vereniging
Links
Contact
Zoeken
Lid worden

Nevus Netwerk leden

Leden hebben toegang tot het besloten gedeelte. Lidmaatschap kost slechts 20 euro per jaar
Reuzenmoedervlek arrow Lid worden arrow Registratie
* Dit veld is verplicht Dit veld is verplicht | Dit veld is ZICHTBAAR in het profiel Dit veld is ZICHTBAAR in het profiel | Dit veld is NIET ZICHTBAAR in het profiel Dit veld is NIET ZICHTBAAR in het profiel | Informatie voor: ? : Veldomschrijving: Plaats de muiscursor boven het pictogram Veldomschrijving: Plaats de muiscursor boven het pictogram
Registratie
Ook u kunt lid worden van Nevus Netwerk Nederland Het lidmaatschap bedraagt € 20,00 per jaar met een eenmalig inschrijfgeld van € 5,00. Indien je geen gebruik maakt van automatische incasso is NNN genoodzaakt € 1,50 administratiekosten extra in rekening te brengen. Je kunt € 20,00 (+ eenmalig € 5,00 inschrijfgeld) overmaken op Girorekening: 4431476 t.n.v. NNN-lidmaatschap. Uiteraard is het eenvoudiger en goedkoper gebruik te maken van de automatische incasso. Vul het inschrijfformulier in, u geeft ons daardoor toestemming om automatisch dit bedrag van uw bankrekening af te schrijven. Door het in te vullen en op te sturen bent u lid van NNN. U wordt op de hoogte gehouden van alle ontwikkelingen rond reuzenmoedervlekken en de vereniging Nevus Netwerk Nederland.
Naam: * Dit veld is verplicht Dit veld is NIET ZICHTBAAR in het profiel
Gebruikersnaam: * Dit veld is verplicht Dit veld is ZICHTBAAR in het profiel Informatie voor: Gebruikersnaam: : Vul een geldig Gebruikersnaam in. Geen spaties, meer dan 2 karakters en bevat 0-9,a-z,A-Z
E-mail: * Dit veld is verplicht Dit veld is NIET ZICHTBAAR in het profiel Informatie voor: E-mail: : Vul een GELDIG e-mail adres in.
Wachtwoord: * Dit veld is verplicht Dit veld is NIET ZICHTBAAR in het profiel Informatie voor: Wachtwoord: : Vul een geldig Wachtwoord in. Geen spaties, meer dan 6 karakters en bevat 0-9,a-z,A-Z
Bevestig wachtwoord: * Dit veld is verplicht Dit veld is NIET ZICHTBAAR in het profiel
Relatie tot moedervlek: * Dit veld is verplicht Dit veld is ZICHTBAAR in het profiel Informatie voor: Relatie tot moedervlek : Bijvoorbeeld ouder, zoontje, opa, oma
naam drager moedervlek: * Dit veld is verplicht Dit veld is ZICHTBAAR in het profiel
Geboortedatum drager Moedervlek: Dit veld is NIET ZICHTBAAR in het profiel
Plaats: * Dit veld is verplicht Dit veld is ZICHTBAAR in het profiel
Provincie: * Dit veld is verplicht Dit veld is ZICHTBAAR in het profiel
Postcode: * Dit veld is verplicht Dit veld is ZICHTBAAR in het profiel
Land: * Dit veld is verplicht Dit veld is ZICHTBAAR in het profiel
Adres: * Dit veld is verplicht Dit veld is ZICHTBAAR in het profiel
Telefoonnummer: * Dit veld is verplicht Dit veld is ZICHTBAAR in het profiel
  Algemene Voorwaarden accepteren
Door deze registratie te versturen komt u op de pagina met keuzeopties voor inschrijving. Hartelijk dank
* Dit veld is verplicht Dit veld is verplicht | Dit veld is ZICHTBAAR in het profiel Dit veld is ZICHTBAAR in het profiel | Dit veld is NIET ZICHTBAAR in het profiel Dit veld is NIET ZICHTBAAR in het profiel | Informatie voor: ? : Veldomschrijving: Plaats de muiscursor boven het pictogram Veldomschrijving: Plaats de muiscursor boven het pictogram